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Les centres de santé publics font face à des difficultés croissantes en raison de moyens limités entrainant une détérioration de l'accès aux soins. Cette situation se traduit par une réduction de l'offre de soins sans reste à charge pour les patients et une augmentation des dépassements d'honoraires. Pour y remédier, il est essentiel de réformer le système de santé en adoptant des politiques centrées sur l'humain et la justice sociale. Les centres de santé publics, qui offrent des soins de manière intégrée et innovante, doivent jouer un rôle clé dans cette transformation. Leur approche, axée sur l’accessibilité et l'équité, constitue un modèle pour répondre aux besoins de santé de manière plus équitable et durable.

UNICEF

UNICEF

DE L’INJUSTICE SOCIALE DANS L’AIR : PAUVRETÉ ET POLLUTION DE L’AIR

En France, plus de trois enfants sur quatre respirent un air pollué. Ce chiffre s’explique
par une exposition plus importante à la pollution atmosphérique dans les villes, où vivent la plupart des enfants. Le trafic routier y est l’une des principales sources de pollution atmosphérique, il est responsable en moyenne de 63 % des émissions d’oxydes d’azote (NOx) et de 18 % des émissions de particules fines (PM2.5). Ces pourcentages sont bien plus élevés dans certaines grandes villes telles que Paris (58 % des émissions de PM2.5).

la presse en parle…


ASPHER

ASPHER

*english

CHILDREN AND COVID : CLOSING OR KEEP OPENING THE SCHOOLS, THE CONSEQUENCES

Due to the alarming worldwide levels of COVID-19 transmission in March of 2020, the WHO characterized this disease as a global pandemic. Governments decided to take aggressive measures by placing cities and nations under complete confinement including school closures to reduce the virus transmission rate and avoid overwhelming healthcare systems. The COVID-19 crisis appears as an opportunity to consider critically the management of closing and reopening schools policies into future public health plans.

WORLD HEALTH ORGANISATION

WORLD HEALTH ORGANISATION

*english

OVERVIEW  

Environmental conditions are a major determinant of health and well-being, but they are not shared equally across the population. Higher levels of environmental risk are often found in disadvantaged population subgroups. This assessment report considers the distribution of environmental risks and injuries within countries and shows that unequal environmental conditions, risk exposures and related health outcomes affect citizens daily in all settings where people live, work and spend their time.

The report documents the magnitude of environmental health inequalities within countries through 19 inequality indicators on urban, housing and working conditions, basic services and injuries. Inequalities in risks and outcomes occur in all countries in the WHO European Region, and the latest evidence confirms that socially disadvantaged population subgroups are those most affected by environmental hazards, causing avoidable health effects and contributing to health inequalities.

The results call for more environmental and intersectoral action to identify and protect those who already carry a disproportionate environmental burden. Addressing inequalities in environmental risk will help to mitigate health inequalities and contribute to fairer and more socially cohesive societies.

CAIRN INFO

CAIRN INFO

Cette nouvelle version du manuel franco-québécois sur l’environnement et la santé publique témoigne du dynamisme de ce domaine. J’en veux pour preuve l’important renouvellement des auteurs des différents chapitres et l’évolution du sommaire par rapport à la première version. Les nouveaux sujets qui sont traités montrent une triple évolution : scientifique, thématique et gestionnaire.

Le concept de santé publique est communément utilisé avec deux sens : celui d’établir une distinction entre des services publics et privés et celui de distinguer le particulier (ou individuel) du général (ou collectif) (Turshen, 1988). Pour Frenk (1993), le concept de santé publique évoque les notions d’action gouvernementale, de services collectifs (les mesures environnementales comme l’assainissement) ou de services individuels destinés à des groupes vulnérables (par exemple, la vaccination). La notion de problème de santé publique réfère à des maladies fréquentes, dangereuses ou des menaces sanitaires d’envergure.

Les difficultés rencontrées pour définir la santé publique tiennent à plusieurs raisons : la santé est surtout vue comme un attribut individuel dont les représentations sont bien établies (maladie, souffrance, bien-être, réalisation, etc.). La « santé collective » est plus difficile à percevoir et mesurer : c’est une construction sociale et un axe autour duquel se structurent les sociétés. Du point de vue des connaissances, la santé publique n’est pas une discipline, mais un domaine d’action vers lequel convergent de nombreuses disciplines. Du point de vue des pratiques et des systèmes de santé, on observe à la fois une variété et des divergences considérables, d’où la difficulté de reconstruire empiriquement le champ d’action de la santé publique.

Plus d’un demi-siècle auparavant, Winslow (1920) avait proposé une définition plus exhaustive toujours d’actualité :

« La santé publique est la science et l’art de prévenir les maladies, de prolonger la vie et de promouvoir la santé physique et l’efficacité, par le biais d’efforts collectifs organisés, et visant la salubrité de l’environnement, le contrôle des infections communautaires, l’éducation des individus à l’hygiène personnelle, l’organisation des services médicaux et infirmiers pour le diagnostic précoce et la prévention de la maladie et le développement de l’infrastructure sociale qui assurera à chaque individu de la communauté un standard de vie adéquat pour se maintenir en santé. »

PRESSES DE L'EHESP

PRESSES DE L'EHESP

L’année 2020 restera particulièrement marquée par la pandémie de COVID-19.

Des notions épidémiologiques, habituellement familières aux seuls acteurs de la santé publique, sont dorénavant massivement partagées par l’ensemble des citoyens. Chaque jour ou presque, les données épidémiologiques, diffusées via les institutions de l’État et les scientifiques, sont commentées dans les médias et sur les réseaux sociaux.

Ces données servent de socle aux décisions politiques de santé publique. Une bonne compréhension de ces notions est par conséquent cruciale pour favoriser l’adhésion et impliquer la population dans la mise en place d’actions de santé publique. C’est dans cet esprit que s’inscrit ce glossaire d’épidémiologie. Il n’a pas vocation à être exhaustif. Son objectif est de permettre de s’approprier ces notions et de fournir les éléments-clés pour mieux apprécier et critiquer, de façon éclairée, les données, graphiques ou commentaires qui foisonnent dans les médias.

Accessible, cet ouvrage, préfacé par Arnaud Fontanet, se veut accueillant et pratique : « accessible » car les définitions sont abordées de manière pédagogique, à portée d’un public non expert ; « accueillant » car chaque notion est illustrée par des exemples concrets tirés de la pandémie de COVID-19, et « pratique » car les notions sont répertoriées par ordre alphabétique et associées à des notions voisines appartenant au même champ d’étude. Pour aller plus loin, un index thématique par domaine est également proposé en fin d’ouvrage.

  • Ouvrage collectif, sous la direction de Mélanie Bertin, conçu par 10 enseignants-chercheurs en épidémiologie et biostatistiques de l’EHESP (département « Méthodes quantitatives en santé publique », Rennes, 35).
    Mélanie Bertin, Pascal Crépey, Séverine Deguen, Olivier Grimaud, Nolwenn Le Meur, Emmanuelle Leray, Judith Muller, Cindy Padilla, Jonathan Roux, Philippe Glorennec.


La crise sanitaire a révélé plus que jamais le rôle des inégalités sociales de santé sur l’accès aux soins des populations. Cet ouvrage pratique a pour but de sensibiliser et d’améliorer la prise en compte des déterminants sociaux de la santé. Il permet aussi bien d’acquérir les concepts théoriques que d’appréhender les méthodes de recueil et d’analyses de données.

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